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AIFA Spesa farmaceutica 2018-2024 — il cardiovascolare domina, la spesa totale si contrae
La spesa farmaceutica convenzionata si è leggermente contratta (-1%) in 7 anni, ma la quota del cardiovascolare è salita dal 29,3% al 31,2%. Tre categorie (cuore, stomaco, nervi) assorbono il 64% della spesa.
Nel 2024 il Servizio Sanitario Nazionale ha speso circa 10 miliardi di euro per la farmaceutica convenzionata (classe A), erogando poco più di 1 miliardo di confezioni. La spesa è sostanzialmente stabile dal 2018, con una flessione leggera (-1%) compensata dall’aumento del peso delle patologie croniche.
Spesa 2024: 10,0 miliardi di euro (classe A). Confezioni erogate: 1.041 milioni. Cardiovascolare: 31,2% della spesa (era 29,3% nel 2018).
1. Trend nazionale 2018-2024
La spesa totale è calata lievemente, da 10,12 a 10,02 miliardi. Le confezioni sono diminuite da 1,08 a 1,04 miliardi, segnalando una compressione dei volumi più marcata della spesa.
| Anno | Spesa (milioni EUR) | Confezioni (milioni) |
|---|---|---|
| 2018 | 10.120 | 1.100 |
| 2019 | 10.044 | 1.083 |
| 2020 | 9.788 | 1.034 |
| 2021 | 9.752 | 1.029 |
| 2022 | 9.861 | 1.039 |
| 2023 | 9.855 | 1.035 |
| 2024 | 10.015 | 1.041 |
2. Dove vanno i soldi — categorie terapeutiche
Tre categorie ATC assorbono quasi due terzi della spesa totale.
| Categoria | Spesa 2024 (milioni) | Quota % |
|---|---|---|
| Sistema cardiovascolare | 3.125 | 31,2% |
| Apparato gastrointestinale e metabolismo | 1.847 | 18,4% |
| Sistema nervoso | 1.411 | 14,1% |
| Sistema respiratorio | 940 | 9,4% |
| Antimicrobici generali | 675 | 6,7% |
| Sangue ed organi emopoietici | 423 | 4,2% |
| Altre categorie | 1.594 | 15,9% |
La quota del cardiovascolare è in crescita costante: era il 29,3% nel 2018, è salita al 31,2% nel 2024. Una tendenza che riflette l’invecchiamento della popolazione e la cronicità delle patologie cardiovascolari.
3. La geografia della spesa
La spesa farmaceutica segue la distribuzione demografica, ma con alcune anomalie. Lombardia, Campania e Lazio da sole fanno il 40% del totale.
| Regione | Spesa 2024 (milioni) | Quota % |
|---|---|---|
| Lombardia | 1.889 | 18,9% |
| Campania | 1.052 | 10,5% |
| Lazio | 1.034 | 10,3% |
| Sicilia | 832 | 8,3% |
| Puglia | 730 | 7,3% |
| Veneto | 669 | 6,7% |
| Piemonte | 633 | 6,3% |
| Emilia-Romagna | 609 | 6,1% |
| Toscana | 527 | 5,3% |
| Calabria | 359 | 3,6% |
| Altre regioni | 1.681 | 16,8% |
Cosa abbiamo imparato
I fatti
- La spesa farmaceutica convenzionata è stabile intorno ai 10 miliardi annui, con una lieve contrazione (-1%) in 7 anni.
- Il cardiovascolare domina con il 31,2% della spesa, in crescita rispetto al 29,3% del 2018.
- Tre categorie (cardiovascolare, gastrointestinale, nervoso) fanno il 64% della spesa totale.
- Lombardia, Campania e Lazio concentrano il 40% della spesa nazionale.
- La quota cardiovascolare cresce anno dopo anno, sintomo dell’invecchiamento della popolazione.
E allora?
La spesa farmaceutica convenzionata è sostanzialmente stabile, ma la sua composizione si sta spostando verso le patologie croniche. Il cardiovascolare guadagna terreno, mentre calano gli antimicrobici e i farmaci per l’apparato respiratorio. La domanda è: questa stabilizzazione della spesa reggerà con l’invecchiamento della popolazione, o è il preludio a una nuova fase di crescita?
Dataset
- Fonte: AIFA — Open Data Spesa e Consumo Farmaceutico
- Copertura temporale: 2018-2024 (7 anni)
- Copertura: nazionale, regionale, per classe terapeutica ATC
- Dataset in clean-query:
aifa_spesa_consumo
Limiti
- Solo farmaceutica convenzionata (classe A), non include la distribuzione diretta e l’ospedaliera
- I dati per categoria ATC1 sono aggregati — alcune sottocategorie specifiche potrebbero avere dinamiche diverse
- La classificazione regionale è per sede di erogazione, non per residenza del paziente
Notebook
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